- 什麼是巧克力囊腫？
定義： 當子宮內膜組織生長在卵巢，隨著每個月月經週期反覆出血，卻無法像正常經血排出，堆積在卵巢內形成類似濃稠巧克力狀的囊腫。
成因： 成因尚不明確，可能與經血逆流、基因遺傳、免疫功能異常或內分泌失調有關。
好發族群： 20至30歲間的育齡女性。 - 常見症狀
嚴重經痛： 經期時有明顯、劇烈的疼痛。
慢性骨盆腔疼痛： 經期前後下腹疼痛。
性交疼痛： 性行為時感到疼痛。
不孕： 佔女性不孕原因的 2-3 成，易導致骨盆腔沾黏、影響卵子品質與輸卵管功能。
經期異常： 月經量變多或週期不規則。 - 診斷與追蹤
診斷： 主要透過腹部或陰道超音波檢查，配合CA-125抽血檢測。
追蹤： 若囊腫小於5公分、無明顯症狀，通常採追蹤觀察。 - 治療方式
藥物治療： 使用荷爾蒙藥物（如避孕藥、促性腺激素釋放素類似物）抑制排卵，使異位內膜萎縮，減緩疼痛，但無法讓已形成的囊腫完全消失。
手術治療：
腹腔鏡手術： 適用於囊腫較大（>5公分）、疼痛嚴重、懷疑惡性或影響懷孕者。
目標為剝離囊腫、清除異位組織並分解沾黏，盡量保留正常卵巢組織。
追蹤管理： 由於復發率高，術後需持續追蹤或用藥防止復發。 - 對懷孕的影響
巧克力囊腫不僅影響受精能力，若合併嚴重沾黏，會影響輸卵管拾卵。對於有生育需求的女性，若囊腫小於 5 公分，通常建議先嘗試自然懷孕或諮詢生殖醫學專家，必要時採取試管嬰兒治療。
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